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專題醫師
陳榮基
陳榮基教授是國內著名的神經內科權威,在台大醫院執教服務三十餘載年,作育英才無數,同時曾任台大醫院副院長要職,不論在學術及臨床經驗均相當豐富。
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•腦中風的治療與處置原則

由於發生的原因及部位的不同,腦中風的症狀相當複雜。從最輕微的一過性缺乏血發作後的無症狀到昏迷致死都會發生。一般來說,病人常有頭痛、頭暈、嘔吐、半身不遂、說話困難、神智異常及大小便失禁等。蜘蛛膜下出血則多呈頸部僵直而無局部性神經障礙。

腦中風的診斷通常由神經學檢查即可查出,但要分別腦出血與腦血栓則需作腦脊髓液檢查(腰椎穿刺),最近電腦斷層攝影檢查可精確地分辨這幾種類型。

關於腦中風的治療,一般以內科療法為原則。當病人初次發作,宜送往醫院觀察及治療,主要是治療腦壓增高及昏迷所致的合併症,一般需一至兩星期左右。若有大血塊危及生命或證實有動脈瘤,應開刀治療。對重度頸動脈狹窄而有腦中風之虞者施以清道手術(內膜切除術),但其效果目前仍未有定論。當腦中風病人情況穩定時,則宜盡早予以復健治療,這對病人的預後功能的改善有很大的助益。

 
 
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