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巴金森氏症的病因
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專題醫師
陳榮基
陳榮基教授是國內著名的神經內科權威,在台大醫院執教服務三十餘載年,作育英才無數,同時曾任台大醫院副院長要職,不論在學術及臨床經驗均相當豐富。
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Q:你知道那些是典型的巴金森氏症的症狀嗎?
手腳不停地顫抖
肌肉變得軟弱無力
寫字愈來愈工整
臉部僵直沒有表情
講話不清楚、結巴
動作緩慢
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•其他治療用藥(一)

Amantadine(Symmetrel):這種藥物最初是用來預防或治療病毒感染的,譬如像病毒性感冒或泡疹。在一九六八年有位得巴金森氏症的婦人在感冒時服用Amantadine後向醫生報告,她覺得活動能力增加,這個最初的觀察很快便得到許多專家的注意,同時繼續的實驗,證實了這位病人觀察的結果。

症狀的改善並不是非常神奇,在某些病人可以使顫抖、僵硬及緩動症有中等程度的改善,不過遺憾的是並不是所有的病人都會改善,治療的效果往往經過幾個月後又會逐漸減退。

我們還是不太明瞭Amantadine的作用機轉,一般認為這種藥可能會增加神經細胞釋放出多巴胺或減少多巴胺的再吸收而達到治療的效果,我們所不希望的副作用包括視幻覺、譫妄、噁心、嘔吐、嘴巴發乾、視力模糊、偶爾病人的足踝會腫脹、小腿前方呈紫灰色等,幸虧這些副作用在停藥後就會逐漸消失。

一般來說,Amantadine比抗乙醯膽素類的藥物效果稍好,但效果卻較不能持續,可以和左多巴混合使用讓某些病人有更好的反應,對於不能忍受左多巴副作用的病人也可以試用Amantadine。

 
 
巴金森氏症候群
一•定義與病因:
是由黑質中製造多巴胺之細胞退化,造成基底核神經元退化,黑質內之細胞喪失80%時,病徵才會出現,目前造成退化的原因仍不清楚。常發生在六十歲以上的人。

二•疾病之症狀:
早期時活動
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