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專題醫師
黃穎峰
彰化秀傳紀念醫院
骨科黃穎峰醫師

除了是骨科領域的優秀醫師,黃穎峰醫師對於自閉症的貢獻也不小,身為台中市自閉症教育協進會會長,黃醫師一直致力於推廣自閉症的正確觀念,期望讓社會接受自閉症者,除此之外,更教育自閉症者重新學習與社會與人群接觸,協助他們走出黑暗,迎向光明的人生。
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主題 : 迷惘…

作者 : 小糸

這幾個月來,很容易健忘,常常上一秒鐘想說要做什麼有人叫我或是轉個身就忘了自已要做什麼?而且很容是想睡覺,常常起來沒三小時就會想睡,一睡就五、六小時以上。放假天常常醒著不到五小時。很容易想睡,上班沒有動力,對任何事注意力都不超過三分鐘就會開始不耐煩後就會想睡覺。很容易動怒,常常會為小事生氣,生氣下一秒就會覺得其實沒必要生氣,然後對掃到颱風尾的同事感到抱歉,自已開始又會很難過…在家裡對媽媽很容易不耐煩,媽媽可能只是叫我的名字,我都覺得煩。叫我吃飯我不想吃就覺得為什麼要逼我吃?一想到要上班就覺得想哭。上班我是擔任管理一職,常常下面的人不合我易,例如:臨時請假…等等,我就會生氣,會覺得他們是故意的。但是事後又會覺得每個人有每個人的苦衷,又懊惱自已的態度不好…很多時候情緒是一時的,但是這幾個星期,這一時的情緒愈來愈頻繁。對很多事都沒辦法思考,一思考就想睡,心臟就痛,睡覺也常寰心痛到起來,最近常覺得自已不正常了~這樣的我,到底是怎麼了?

2009/9/26 上午 11:16:00

台南市立醫院-林忠義 醫師 對小糸 的回覆...

#許多因素都可能引起憂鬱的情緒,但「憂鬱」這種感覺的發生,則是由於腦內化學物質分泌的改變所引起的。

#運作正常的大腦就如同一個巨大的訊息傳輸中心,管控您所有的生理機能,包括心跳、運動和情緒等。大腦是由數以百萬計的神經細胞所組成,它們透過稱做「神經傳導物質」的腦內化學物質,負責接收和發送由身體各部位傳送來的訊息。

#腦中化學物質的多寡影響著我們的情緒狀況,當化學物質應傳送的訊息在腦細胞中的傳送發生問題,溝通不良時便會產生憂鬱的感受。
就如同一部電話一樣,當您的電話訊號微弱時,您就可能聽不到對方的聲音,彼此之間的溝通也因而中斷。

#令人寬慰的是,有許多的治療方式都能幫助您對抗憂鬱情緒,包括藉由增加特定神經細胞數量來輔助傳遞訊號的藥物,或是增進神經細胞傳送訊息能力的藥物等。這些治療方式將能夠保障腦中所需要的重要訊息,都清晰而直接的遞送到腦中負責的區塊。

#若真的有需要,請到本院身心科就診處理!!

2009/9/27 上午 12:36:00

主題 : 也是迷惘ㄉ人…

作者 : 原子筆

醫師您好:如果我跟作者小系一樣的感覺..只是連看醫生的動力都没有..那我是不是有嚴重ㄉ憂鬱症?

2009/10/15 下午 07:51:00

 
台南市立醫院-林忠義 醫師 對原子筆 的回覆...

1)為了對重性憂鬱障礙的病程、嚴重程度和特殊心理表現進行區分,DSM-IV-TR 確認五種重性憂鬱障礙亞型:

憂鬱型憂鬱障礙:表現為患者對絕大多數或者所有活動失去興趣,對於愉快的刺激失去反應,憂鬱心境且比喪慟或失去親人更嚴重,在早上情況更差,早醒,精神運動性阻滯,體重迅速降低(注意與神經性厭食症區分)或者過度的罪惡感[110]。
非典型憂鬱障礙:表現為特殊情緒反應(異相失樂症)和積極想法,明顯的體重增加或者胃口增加,睡眠過度或不睡覺(輕躁)感到四肢沉重(稱為鉛樣麻痹)和因為對人際關係的拒絕特別敏感所造成的明顯的社交損傷[111]。
緊張性憂鬱障礙:是重性憂鬱障礙的一種少見但是嚴重的形式,包括運動功能紊亂和其他徵狀。病人經常保持緘默且僵直,或者不能活動或做無目的的甚至是怪誕的動作。緊張性憂鬱障礙也發生在精神分裂症患者身上或者在躁期也可能由神經阻滯劑惡性綜合征引起[112]。
產後憂鬱症:ICD-10定義為與產後期有關的輕度心理和行為障礙且不能歸為其他類別[113])指女性在分娩後體驗到的強烈的、持續的、有時有功能損傷的憂鬱障礙。產後憂鬱症在新媽媽中的發生率為10-15%,且一般在分娩後三個月內發作,並可以持續三個月[114]。
季節性情緒失調(SAD):一種憂鬱症的形式,它通常在秋季或冬季發作,在春季緩解。對這種病的診斷要求患者在至少兩年的時間裡,至少在寒冷季節發作兩次,且在其他時節從未發作[115]。
2)#令人寬慰的是,有許多的治療方式都能幫助您對抗憂鬱情緒,包括藉由增加特定神經細胞數量來輔助傳遞訊號的藥物,或是增進神經細胞傳送訊息能力的藥物等。這些治療方式將能夠保障腦中所需要的重要訊息,都清晰而直接的遞送到腦中負責的區塊。

#若真的有需要,請到本院身心科就診處理!!

2009/10/19 上午 01:40:00

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