難纏的類風濕性關節炎
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葉宏明
台南市立醫院過敏風濕免疫主治醫師葉宏明,對於尿酸過高引起之關節急性腫痛及類風濕關節炎、膝退化性關節炎、骨關節炎等等引起的晨間僵硬、雙手關節發炎、無法使力及蹲下站不起來、上下樓梯舉步為艱等疾病頗有心得,在治療與解決病患的不適,亦有其獨到之處。
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類風濕性關節炎的預防

由於類風濕關節炎病情時好時壞,目前並無根治方法只能控制暫時病況 ,所以在飲食和生活上就要特別注意保健,以下幾點就是針對飲食和運動來作些建議:

1. 飲食上應選擇容易消化的食物,烹調方式應以清淡爽口為原則,少吃辛辣、油膩及冰冷的食物。

2. 多吃開胃的食物如大棗、薏仁等,尤其薏仁具有去濕祛風的作用,煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇。

3. 儘可能的減少脂肪的攝取,熱量來源要以醣類和蛋白質為主,若是體重超過標準,要逐漸減輕體重。

4. 身體若屬熱性,應多吃綠豆、西瓜等食物;若屬寒性,則應吃羊或牛肉等,不過攝取量不宜過多。

5. 若有服用阿斯匹靈,一定要在飯後才能服藥,因為此藥容易對胃造成傷害,並 且容易造成缺鐵性的貧血。

6. 適當補足維他命A、C、D、E或含鈣、鐵、銅、鋅、硒等礦物質食物,以增強組免疫力及預防組織氧化或貧血。

7. 若有服用類固醇容易造成食慾大增、鈉滯留和骨質疏鬆症,因此需要控制食物的攝取,以免體重急遽上升,而含鹽量高的調味料和加工食品盡量減少食用,多攝取含鈣食物如脫脂牛奶、傳統豆腐等。

8. 減少長時間臥床時間,且在運動時不宜劇烈,可以選擇坐著或臥床進行運動。若採坐姿,可將右腿打直、小腿與足部往上提,離地三十公分以上,持續五秒鐘後放下,左腳也以相同動作重覆,每日可多作幾次,以能負荷為原則。

9. 冬季清晨起床時要注意保溫,可以做些暖身運動。動作如下:將雙手向前伸直,手掌向 下,往下、往後作伸展划水的動作,或者將雙手舉高至臉部,掌心朝向臉部,吸氣後,雙手向上、向外伸展,然後再緩緩放下。

10. 寒冷的冬天,要注意保暖,關節疼痛時可以試試熱水浴,減輕疼痛。

11. 切勿任意進行推拿、按摩、拔罐等傳統關節疼痛的治療方法,以免造成病情加重,造成無法彌補的傷害或延誤治療的黃金時機。

12. 要有耐心地配合醫師進行長期的治療,定時服藥、定期回診,並接受指定專業的復健師進行正確的復健治療,若有任何的不舒服情況發生時,應立即告知醫生。


 

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減少脂肪的攝取
適時補充維他命A
冬天時要注意保暖
多食用含鈣食物

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