有些年紀大的人，腦部血管有退化性的變化，使他們容易發生小小的腦中血管的阻塞或出血，這些人就容易發生行走的困難及臉部表情的緩慢，看起來很像巴金森氏症，不過這些人的症狀往往是突然間發生，同時發生了以後就一直不變，或有一點慢慢好起來的傾向，不像巴金森氏症是緩慢的進行惡化下去的一種疾病，這些腦血管阻塞或出血的所謂中風的病人，往往可以看到一邊手腳沒有力氣或言語困難（不容易聽懂或不容易講出來）或加上不易控制的情緒變化，譬如一點小小的刺激可能就會哭出來，這些我們可以很清楚地把他們跟巴金森氏症區別。

巴金森氏症病人並不比一般容易發生中風，他們到腦裡去的血液循環是正常的，一般來講，腦的血液循環的障礙並不會引巴金森氏症，在非常非常稀少的情況下，腦瘤可能因壓迫基底核的細胞而引起巴金森氏症，但是，百分之九十九的巴金森氏症病人都沒有長腦瘤。