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陳榮基教授是國內著名的神經內科權威,在台大醫院執教服務三十餘載年,作育英才無數,同時曾任台大醫院副院長要職,不論在學術及臨床經驗均相當豐富。
 
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血壓的測量 量血壓應注意什麼
血壓計的構造  
 
   
 
每一個人都應知道自己的血壓多少,特別是高血壓患者,更要常常量血壓,已宮治療之參考,因此有必要訓練自我測量血壓的能力。

一般家庭用血壓計,往往因為聽診器使用不當,若使用音響或光電之電子血壓記者,也可能因為袖套內囊代之擴音設備放置位置不當、衣服摩擦或是其他測量時的震動而導致誤差,這些問題只要經過指點,就能排除。

在家裡充分休息,沒有緊張氣氛之下,尤其時早晨剛起床所量的血壓就叫做基底血壓,是相當具有參考價值的,在醫院、診所或眾人面前量血壓,往往因為緊張,比家裡所量的高,這種叫做偶發血壓,僅以一次量得之高血壓就下診斷是不妥當的,必須要多量幾次才行,有些病人看到醫生一拿血壓計,就會緊張起來,其實在家測量皆在正常範圍之內,這種血壓就叫做診室高血壓。

•測量方法


原則上先以觸診法在打氣提昇水銀時找出脈拍消失點,決定大約收縮壓,再以聽診法將水銀住家壓制被推定收縮壓值高出30毫米銀柱後,測量收縮壓及舒張壓,水銀柱下降速度以每一拍動降兩毫米水銀柱,以聽診最初聽到聲音的度數為收縮壓,聲音完全消失之度數稱為舒張壓。測量值以雙數表示。

血壓計是否正常,也有簡單的檢查法,如下列條件均合格即可算正確之血壓計,必須檢查水銀血壓計在垂直位置,不加壓時水銀指針在零位,送氣加壓至200毫米汞柱後,停止送氣開關,靜置十秒鐘水銀柱不會下降兩毫米水銀柱以上最後將送氣開關打開,一秒內水銀立即歸零。

• 測量的條件

測量前應種以上安靜休息,室溫約攝氏20度左右,體位採取坐位,測定部位(上腕)之高度應予心臟同一高度,也就是右心房中心位的高度,將壓迫帶裡的橡皮囊中央部放在上腕動脈上,然後捲起來,不能綁的太緊,其緊度以容一或兩指頭可插入的緊度最適當。壓迫帶下緣剛在肘關節上部2-3公分處,上腕不能穿太緊迫的袖子,先觸診上腕動脈的位置後,將模型聽診器輕輕壓在其血壓上面做聽診聽血液流動聲音來量血壓。

 
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