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專題醫師
梁鴻昌醫師
彰化秀傳紀念醫院外科醫師梁鴻昌指出,疝氣是種相當古老且普遍性的疾病,最佳的治療方式是外科手術的修補,千萬不要聽信坊間的偏方,以免耽誤了病情喔!
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Q:最正確的疝氣治療方式是什麼?
裝疝氣袋
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不必管它
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腹股溝疝氣:

腹股溝疝氣是最為常見的疝氣,也就是我們俗稱的「脫腸」。它的發生主要是體內「腹股鞘狀突」無法完全閉合,導致腹腔內的的小腸、網膜、卵巢、輸卵管等進入此鞘狀突,就形成了疝氣,而這種形態的疝氣也被稱為「非直接型腹股溝疝氣」。這類型的疝氣通常在嬰幼兒時期就會被發現,也有些人必須要到了成年才會發作。

嵌入性疝氣:

嵌入性疝氣與非直接型腹股溝疝氣發生的原因相同,兩者的差異在於掉落於疝氣袋的腹腔內容物能不能在回復原位。如果脫出的腸子被卡死在疝氣袋內而無法復位,進而導致腸子血液循環受阻、壞死時,即是所謂的「嵌入性疝氣」了。

直接型腹股溝疝氣:

亦是腹股溝疝氣的一種,它常發生在年紀較長的病患身上,致病原因係長期咳嗽,慢性便祕或排尿困難等病症,導致腹股溝虛的肌肉變薄變弱,因而站立時會鼓出來,形成疝氣。

股骨窩疝氣:

為好發於女性身上的一種疝氣,它所造成的塊狀隆起物並不是由由腹股溝處鼓出,而由其下方股骨窩處鼓出,很容易造成嵌入性疝氣。

臍疝氣:

臍疝氣通常可自行閉合,很少需要手術,三分之二的臍疝氣小孩子在一歲前就會閉合。臍疝氣的缺口在一公分以內者,通常在二歲前幾乎閉合,五歲以前都會閉合。若缺口在二公分以上則很少自行閉合,須以手術修補,最佳的手術時機是二到五歲。六歲以後的小孩子若仍有臍疝氣,應予手術修補,因為從此時開始,臍疝氣嵌頓的機率會隨年齡增加而增加。若不幸發生嵌頓,無論年齡大小均應手術。

此外,還有「腰疝氣」、「橫膈膜疝氣」、「閉鎖孔疝氣」、手術後造成的「傷口疝氣」及外傷而引起的「外傷性疝氣」等等。

 

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