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陳俊憲醫師擔任神經內科醫師多年,兼具臨床與教學經驗,主治疾病包括腦中風、癲癇、各類頭痛、神經痛、眩暈、退化性腦神經疾病等各類神經內科疾病。

 

 
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  頭痛為何治不好?
 
 

「為什麼我的頭痛都治不好?誰來救救我啊!」這是很多患有長年頭痛者心中的話,其實頭痛並不是頑劣到無法醫治,只是往往因為多種因素的影響,導致頭痛變的極為頑強。

 
 
  診斷錯誤  
 

根據國際頭痛協會所區分的頭痛種類就有13種,其中每一種的頭痛又分為許多種型態,彼此的症狀與發生時間也很相仿,要從幾句話、幾次會面就正確的診斷病患頭痛的種類對症下藥,並不容易,除了醫師必須具備專業的頭痛知識之外,患者的配合也是非常重要的。

如果醫師作出了錯誤的診斷,治療的效果當然就無法好的起來,如果患者出現的頭痛症狀是兩種以上,這樣的頭痛就更複雜、更難治療。

 
 
  藥物使用不當  
 

許多頭痛一族一發作就馬上使用止痛藥,其實除了止痛藥,還有很多藥物是可以舒緩頭痛的,如果一味的使用止痛藥,也有可能出現抗藥性,頭痛情況加重,兆呈惡性循環。

另外也有可能是患者排斥醫師用藥,例如有些抗憂鬱的藥物可以減緩疼痛,但是患者卻認為自己沒有憂鬱症為何要使用,這樣排斥的認知也有可能會讓醫師難以治療。

 
 
  無法排除誘發因素  
 

頭痛不僅僅只有神經性或是血管性所引發的,有時候藥物、精神、壓力、食物、荷爾蒙使用都有可能會引起頭痛,所以需要找出誘發因素,但是頭痛患者若無法排除誘發因素或是甚至找不到誘發因素,治療頭痛難上加難。

 
 
  認知錯誤  
 

有些頭痛的出現是醫師無法解釋的,有可能與個人的體質有關,你可能會問,為何他喝咖啡就不會有事,我喝就頭痛欲裂,這都是無法解釋的,最好的方法就是找出原因,小心避免。

有些患者也會對於治療的效果有不一樣的認知,如果醫生減緩了他的疼痛或是減少疼痛的發生,但是對患者而言就像是沒有治療完全一樣,他可能就會認為這樣的治療是無效的。

 
 
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