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抗癲癇藥物的副作用及使用需知
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專欄醫師
陳榮基教授是國內著名的神經內科權威,在台大醫院執教服務三十餘載年,作育英才無數,同時曾任台大醫院副院長要職,不論在學術及臨床經驗均相當豐富。
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Q:癲癇患者病發時的緊急處理方式有那些?
緊急送醫治療
拿根湯匙讓他咬住
將手指放入其口中
按壓患者手腳
保護患者頭部
   
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癲癇的一般常識
治療癲癇的藥物能不能和其他藥物同服
 

要回答這個問題必須視個案而定,並且要具備有特別的醫生經驗,倘若沒有請教過醫生的話,不要另外再服其他藥物,縱使是這些藥物屬於不用醫生處方的藥物,因為這些藥物可能會增加或減少治療癲癇藥物的功效,以致造成治療上的困難。如果患者因為其他的疾病而去看其他的醫生,所得到的什麼藥物也應該通知為自己診治的神經科醫師。

按目前研究結果認為,在服用治療癲癇藥物之外,另服用醫生額外開的「避孕丸」,原則上是不反對的。大家都知道,就是一般婦女服用「避孕丸」後,也有的會偶而有鬱悶的情緒感覺,但也有的人服後反而心情暢快。此外,也有的人因服避孕丸,而不再有不安穩的情緒,或頭痛停止了,但是,避孕丸也有很多其他副作用,如大家都知道它可能會引起發胖。

對於女性癲癇患者,在服用避孕丸後,似乎只有少數的個案有發作次數增加,通常而言,並不會因避孕丸而有影響,也有的婦女服用避孕丸後,發作次數反而較以往減少。至於服用何種避孕丸則是很重要的,換言之,該藥丸所含的荷爾蒙成分是什麼很重要。

我們要注意的是,在同時服用抗癲癇藥物與避孕丸時,並不一定可以達到絕對安全的避孕效果,任何避孕丸都可能有百密一疏,也就是在少數情形會發生所謂的「意外下的懷孕」。

為了避孕而採取的「狄波注射」(Depot-Spritzen),我們認為不值得去做,我們認為,對於這些聯合治療應該由婦產科醫生及精神科醫生共同同意下才可以為之。

 
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