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專欄醫師
陳榮基教授是國內著名的神經內科權威,在台大醫院執教服務三十餘載年,作育英才無數,同時曾任台大醫院副院長要職,不論在學術及臨床經驗均相當豐富。
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Q:癲癇患者病發時的緊急處理方式有那些?
緊急送醫治療
拿根湯匙讓他咬住
將手指放入其口中
按壓患者手腳
保護患者頭部
   
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癲癇的一般常識
癲癇發作的治療方式
 

癲癇發作的治療法是服用藥物(藥片、藥水、糖衣藥丸),通常只用一種藥劑,到底應該服用何種藥物,則視癲癇的種類而定,還沒有一種藥物可以適用於所有的癲癇發作型。

我們謹向患者慎重的勸告,不要獨斷獨行,自己作治療嚐試,不可以聽信鄰居或其他患者的建議,濫服各種藥物,或者去找江湖術士或密醫,服用他們的「秘方」,這種江湖騙子只會趁病人之急難,味良心敲詐錢財還延誤正確的治療時間。只有正科出身的神經科醫師,他才能夠決定因患者的個別情形,應服用什麼藥物。

患者對於醫師所開的藥量應按時服用,縱使是不再發作亦應繼續服用。患者本身必須這樣體認,如果他不按時服藥或減服藥量,長期下來,只會損害到自己;因而有一天又再發作,那麼治療就前功盡棄,再重新開始治療也較困難。為了避免忘記服藥,應該養成一種習慣,就是在每天晚上把明天要服的藥片,裝在一個特製的小盒子內(也就是日服藥片分量盒pill-dispensers)。

如果患者突然完全中斷藥物的話,可能會有嚴重的後果,甚至有生命的危險,治療的時間是長期的,通常是幾年的時間,對此,患者應該開始就要認識,才不會對長期的治療沒有耐性。平常,糖尿病患者也必須要服用好幾年的藥,有的甚至一生都要服藥,也只有一個長期並且有效的治療,才能夠達到治癒不發作的目的。

在此,我們必須強調而且深以為憂的就是,到目前為止,還有百分之三十至五十的患者不完全遵守醫生的話,使醫學的有效治療不能貫徹,就因為這個令人警惕的現象,我們認為必須向社會大眾致力於宣導工作。

按時的找醫生檢驗是必要的,也只有醫生可以決定,是否治療可以停止,並且何時可以停止,通常要完全停止發作三或四年後,才有可能考慮逐漸減藥。

通常治療只要服用藥物,只有在很少而特殊的例子,才有必要採用藥物之外的其他治療方式,如手術治療;至於特別的節食並不必要,一般來說,嚴格禁止喝,雖然有的醫生對於某患者並沒有明白表示禁止喝酒,但是還是應該避免喝酒。

最重要的是,對於多數的癲癇患者,一定要有充份而足夠的睡眠,並且睡眠要定時,患者應該盡可能避免做「夜班」的工作,患者也要盡可能不要做「日夜輪班」的工作。

 
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