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專題醫師
劉有增醫師為彰化秀傳紀念醫院感染科主任,對於細菌感染、病毒感染、黴菌感染、腦膜炎、感冒、發燒、腦炎、疫苗注射等具有豐富臨床與專業經驗。
現任彰化秀傳醫院小兒感染科主治醫師馬瑞杉,主治疾病為小兒感染、小兒過敏、成人感染、院內感染管制等,臨床經驗相當豐富。
 
責任編輯/
國際厚生健康園區編輯群
審稿醫師/
劉有增馬瑞彬
攝影/
楊華山

 

令人聞雞色變的禽流感
24Drs 首頁 > 百病保健補給站 > 令人聞雞色變的禽流感 > H5N1與H5N2之差異
  H5N1與H5N2之差異
 


  國際間禽流感疫情持續加溫,天天看到媒體報導,令人不禁聞「雞」而色變,而台灣地區所傳出的禽流感疫情,其病毒株為低病原的H5N2型,沒有感染人體的疑慮,但是卻又看到國外的禽流感疫情造成多起死亡病例,不由得使民眾對於「低病原的H5N2型禽流感病毒株不會感染給人類」這樣的說法感到矛盾與懷疑?

  其實會造成這樣的差距完全是因為病毒的基因型不同,一般禽流感病毒可分為高病原性(highly pathogenic AI)H5N1與低病原性(low-pathogenic AI)H5N2型兩種形式,在臨床上,H5N1型的病毒株可能會經由禽類傳染給人體,但是H5N2型卻沒有這樣的疑慮。

  到底什麼是H5N1、H5N2型病毒株?這樣的名稱又是怎麼來的呢?其實這兩種基因型都是屬於流感病毒,流感病毒是一種RNA病毒,病毒外表有兩種抗原,分別稱為H抗原及N抗原,病毒的類型就是以這兩種抗原做培養分類,進一步分類為亞型,目前研究得知,流感病毒約可分為135種。

  但是引起人類疾病流行的病毒株目前僅有H1、H2、H3三種H抗原與N1、N2兩種N抗原,而歷年來曾經發生在禽類身上的高病原性流感的H抗原都屬於H5與H7兩種亞型。

  早先所發現的H5N1禽流感病毒,單單只影響禽類,尤其是雞隻一旦染病通常會快速影響鄰近許多雞隻,造成大量的雞隻死亡,但是這種病毒株很容易基因突變,衍生出的新品種便開始影響人類,由於這種新品種是屬於突變種,人體中並沒有抗體,所以對人類造成死亡威脅。

  世界衛生組織指出,目前的H5N1型病毒株僅能透過禽類傳染給人體,但是這種病毒很容易變種,必須要防範其病毒與人類的流行性感冒病毒株接觸進行基因重組,突變出「人傳人」的禽流感病毒,一旦出現很可能會比SARS更為棘手。

  世界衛生組織也強調,H5N2型病毒株與H5N1型病毒株不同,屬於弱病毒株,並不會影響人體,但是由於H5N2型病毒株也曾有突變成為H5N1型病毒株的紀錄,所以必須嚴密監控疫情,以免疫情擴大影響人類。



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