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寫在A.L.S前 |
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認識A.L.S |
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A.L.S治療 |
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家有漸凍人 |
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回專題首頁 |
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| 服務於彰化秀傳紀念醫院神經內科的葉宗勳醫師表示，雖然ALS目前為止仍是不可治癒的疾病，但是隨著現代醫學的突飛猛進，除了藥物治療外，其他許多研發中的新治療方式，也為ALS患者帶來一線曙光! |
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運動神經元疾病患者因吸氣與呼氣肌肉都被侵犯，通氣與咳嗽都會受到影響，因此患者如果患有感冒時，產生痰液不易咳出，易使肺葉萎縮而導致肺炎。
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照護重點
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照護注意事項
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| 預防肺葉萎縮 |
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患者必須每年接受流行性感冒與多價肺炎球菌預防針； |
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通氣功能可以深呼吸與咳嗽運動的訓練，誘發性肺量計與間歇陽壓呼吸等來幫助。 |
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| 無法自行咳嗽 |
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可用「推擠助咳」的方式； |
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必要時得常以經鼻氣管抽吸方式； |
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對有缺氧的患者，則得給予氧氣治療。 |
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| 出現吞嚥困難 |
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茶鹼有助於橫膈膜之收縮力量； |
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飲食時應採坐姿並把頸往前傾； |
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食物需變更為軟性食物，以利吞食； |
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鼻胃管灌餵食是另一種選擇，但有時會導致吸入性肺炎，此時胃造口則是最好的營養供給方式。
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口水分泌過多
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可以亞扥平或hyoscyamine控制，但使用時需小心副作用； |
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積於口咽的分泌物需經常加以抽吸，以防吸入肺內。 |
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| 不願插管治療 |
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經鼻間歇陽壓呼吸輔助是一種不錯的方式，此器材體積小、操作方便，可解決上呼吸道阻塞的問題。 |
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