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症狀分期 |
臨床症狀
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注意事項
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第一期 |
症狀開始期
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初期可能手突然無法握筷,或走路偶爾會無緣無故跌倒,部分由聲音沙啞開始。
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需由神經允肉科醫師作肌電圖、神經傳導速度、核磁共振等必要檢查,以確定診斷。 |
工作困難期 |
這個階段已明顯出現手腳無力,甚至萎縮情形,雖然生活尚能自理,但在工作職場上已發生障礙。 |
患者需多休息,以免病情加重;並由復健科醫師提供必要復健,或由社工師協助心理調適及社會資源。 |
第二期 |
日常生活困難期 |
這個階段病程已經進入中期,手或腳、或手腳同時已有嚴重障礙,已無法打理日常生活,像是無法自行走路、穿衣、拿碗筷,且言語已稍有表達不清楚的情況。 |
吞嚥困難期 |
病程已進入中、末期,言語已嚴重不清楚,四肢幾手完全無力;此外,進食時連流質食物也容易嗆到,如果不以插鼻胃管灌食,常導致吸入性肺炎。
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在這一階段病患可能已失去溝通能力,可由物理治療師為病患評估所需的溝通用具,如用眼球移動或是眼睫毛眨動所控制的儀器。此外,在國外也發展出一套語音合成功能的眼控電腦系統,可供患者與外界溝通。
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第三期
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呼吸困難期
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若是患者於呼吸困難時,選擇氣管切開術,那麼將再也離不開呼吸器;並需住進地區性呼吸治療中心或居家照護;若是不選擇氣管切開術,則應由安寧團隊照護。 |